Alyonka
Пустоты никакой нет. Эта пустота за несколько месяцев зарастает костной тканью, как любой самый обычный перелом кости.
Челюстно-лицевая хирургия
Сообщений 871 страница 900 из 1000
Поделиться8712010-07-28 18:44:20
Поделиться8722010-07-28 18:59:51
к тем кто выдвигал челюсти, скажите там же остается пустота между костными фрагментами, как это ощущается внешне?
Ничего не остается, так как нижнюю челюсть не разрезают перпендикулярно, а режут вдоль кости, то есть паралельно самой кости, а потом вдоль этого разреза выдвигают челюсть вперед - в этом случае никаких промежутков не будет, а только в месте распила кость будет тоньше из-за раздвижения.
Поделиться8732010-07-28 19:20:04
Lynx
А вы не знаете есть ли максимальный промежуток? просто мне мой орт. сказала что на очень большой промежуток нельзя. мне надо выдвинуть нижнюю челюсть где-то на 1 см.
Поделиться8742010-07-28 19:34:53
Jan
понятно, спасибо
Поделиться8752010-07-28 19:38:54
marinadik89, тебе в тему про удаление зубов, а не в челуюстно-лицевую
Поделиться8762010-07-28 19:41:32
marinadik89, твое сообщение здесь
Поделиться8772010-07-29 01:20:20
Alyonka, если расстояние нужно большое, то скорее всего подвинут обе челюсти на встречу друг другу.
Поделиться8782010-07-29 15:00:04
Девушки, подскажите, пожалуйста, сколько приблизительно стоит операция у Кулакова?
Поделиться8792010-07-29 18:16:33
вот мой снимок.
Один хирург сказал что у меня 'нестандартная деформация', я по правде говоря тоже почти не встречала такой прикус как у меня чтобы сравнить. Хотя конечно, в любом случае все индивидуально.
Нижнюю челюсть точно надо выдвигать а по поводу выдвижения верхней меня беспокоит один момент - как видно но фото спинка носа у меня высокая. Боюсь что при выдвижении верхней челюсти нос тоже выдвинется вперед и тогда в профиле опять таки не будет положительных изменений. Кто-нибудь знает как меняется ли нос и можно ли менять только угол наклона верхней челюсти?
Поделиться8802010-07-29 18:46:27
Сегодня была у третьего ЧЛХ, по поводу операции, что на обе челюсти мнения всех сходятся, но по поводу подготовки к операции:
версия Хирурга 1: удалять дополнительно нижние 4-ки, на ВЧ ничего больше не удалять.
версия Хирурга 2: никаких 4-5-к не удалять, двигать нижние зубы на место удаленных нижних 8-к (после удаления).
версия Хирурга 3: дополнительно удалять верхние 5-ки, нижние 4-ки.
А я то думала, что это только в чисто ортодонтическом лечении возможны разные варианты, а если операция, то подготовка к ней может быть только одна.. а оно вон как..
В итоге, все равно все переложено на плечи пациента, как понять какой вариант правильнее?
Расчет ТРГ при этом делал только третий хирург и даже распечатал какие-то бумаги с профилями, зубами и цветными циферками, пока в них ничего не понимаю.. Но хоть его вариант самый травматичный для меня-дополнительное удаление еще 4-х зубов (помимо 8-к), но он хотя бы как-то компьютерно-расчетно обоснован..
Отредактировано Amaryllis (2010-07-29 18:50:49)
Поделиться8812010-07-29 20:39:01
Кто-нибудь знает как меняется ли нос и можно ли менять только угол наклона верхней челюсти?
Конечно можно без изменений в положении носа, если надрез сделать ниже носа. Кстати, в основном, так и делают - называется Le Fort I Остеотомия.
Здесь виды распилов для изменения положения верхней челюсти:
Остеотомия верхней челюсти
Отредактировано Jan (2010-07-29 20:40:32)
Поделиться8822010-07-30 11:42:16
При ле-фор I нос меняется, поднимается, его основание же вперед выдвигают.
Поделиться8832010-07-30 11:58:20
При ле-фор I нос меняется, поднимается, его основание же вперед выдвигают.
Это, наверное, если выдвигать челюсть, а если менять угол наклона, то нос не меняется - у меня не поменялся...
Поделиться8842010-07-30 13:04:46
Это, наверное, если выдвигать челюсть, а если менять угол наклона, то нос не меняется - у меня не поменялся...
мне намоделировали профиль на основании ТРГ до и после операции, вот после кончик носа выдвинут где-то на 2 мм сперед, хотя судя по рисунку меняется именно угол наклона ВЧ. А вообще мне нужно нижнюю челюсть вперед выдвигать, а ВЧ задвигать назад, но нос все равно вперед на моделировании выдвинут..
Поделиться8852010-07-30 15:55:12
Нос вверх идет, когда ВЧ выдвигают - эт Юра правильно говорит, но моно попросить хирурга, чтоб свести это дело к минимуму: у меня нос поднялся совсем чуть-чуть, скока надо было, чтобы клювность убрать. Клювность при мезиальности всегда постепенно развивается.
Поделиться8862010-07-30 17:52:07
Jan
А вам меняли только угол наклона? я как-то с трудом представляю как можно менять угол наклона. с резцами еще понятно а как с жевательными зубами?
Поделиться8872010-07-30 18:02:13
Alyonka,
у меня же был открытый прикус, то есть передние зубы не смыкались - грубо говоря была щель между ними. Для того, чтобы они сомкнулись мне убрали частично кость в районе жевательных зубов на верхней челюсти, чтобы произошла так называемая авторотация нижней челюсти - из-за появившегося пространства в районе жевательных зубов произошло автоматическое смыкание в районе передних также, но так как верхнюю челюсть "отрезали" целиком, то и произошло небольшое изменение угла наклона (зубы немного больше наклонились внутрь). А касательно носа всегда можно поговорить с хирургом, т.к. ему во время операции всё хорошо видно по расположению костей - я носом не сильно заморачивался, так как он у меня и так переломан (наследство детства и причина моего открытого прикуса).
Отредактировано Jan (2010-07-30 18:04:08)
Поделиться8882010-08-10 12:47:50
Violacea
У Кулакова в районе 80тр вроде за обе челюсти.
Девочки, а не подскажите у Кулакова всегда была платная консультация(1500р) или это нововведение? вроде же в Стоматкомплексе бесплатные консультации в том числе даже у Дробышева
и не подскажите,кто был у Кулакова на консультации, как она проходит, делает ли он моделирование, много ли рассказывает?
Поделиться8892010-08-10 22:15:33
Здесь расположение тройничного нерва хорошо показано, т.е. четко видно что могут повредить во время операции (картинку вроде бы уже кто-то приводил здесь на сайте, но я повторю):
Тройничный нерв
П.С. Насколько я понял все маленькие ответвления тройничного нерва восстанавливаются относительно легко (бывает и не восстанавливаются ), а вот если повредить основное ответвление, тогда восстановить уже сложно или почти невозможно.
Отредактировано Jan (2010-08-10 22:21:36)
Поделиться8902010-08-11 09:31:11
У Кулакова в районе 80тр вроде за обе челюсти.Девочки, а не подскажите у Кулакова всегда была платная консультация(1500р) или это нововведение? вроде же в Стоматкомплексе бесплатные консультации в том числе даже у Дробышеваи не подскажите,кто был у Кулакова на консультации, как она проходит, делает ли он моделирование, много ли рассказывает?
80 тыс. это без шплинта вроде, без планирования, без наркоза. Даже по квоте у него порядка 80-100 тыс. набегает сверху за вышеозученные опции. Т.е. коммерческая у него точно 80 тыс. не может стоить. (
Где-то читала, что он на консультации отвечает на все вопросы. Про моделирование не знаю.
Отредактировано Lynx (2010-08-11 09:32:04)
Поделиться8912010-08-11 15:03:07
Вопрос к тем, кому уже сделали операцию или просто знает: после операции носят все время одну дугу, или дуги продолжают менять? Если дуги меняют, то сколько их нужно примерно после операции-ведь зубы уже ровные, нужно просто закрепить результат?
Поделиться8922010-08-11 17:28:07
Подозреваю,что как обычно все индивидуально. Не помню подробности, но один раз меняли дуги точно. Зубы ровные, но и там уже начинается борьба за совершенство и идеалы.
Поделиться8932010-08-12 00:32:56
после операции носят все время одну дугу, или дуги продолжают менять?
Мне меняют. Я думаю, что большинству меняют, так как в среднем после операции не меньше полугода ходят с брекетами, а за полгода точно поменяют...
Отредактировано Jan (2010-08-12 00:35:24)
Поделиться8942010-08-16 12:00:41
А кто-нибудь в курсе когда Дробышев с отпуска выходит?а то в регистратуре почему то никто не знает(
Поделиться8952010-08-16 15:12:56
Народ, а кто делал или собирается делать операцию в Питере -- где и у кого можно ее делать в принципе?
Отредактировано Tatania (2010-08-16 15:31:03)
Поделиться8962010-08-16 18:05:18
В СПБ у Андреищева и у Чеботарева можно
Поделиться8972010-08-16 21:54:36
А кто-нибудь в курсе когда Дробышев с отпуска выходит?а то в регистратуре почему то никто не знает(
они все с сентября выходят на работу.
Поделиться8982010-08-16 23:29:22
ты никогда не узнаешь
а точные даты неизвестны?интересует именно Дробышев
Поделиться8992010-08-17 09:15:16
интересует именно Дробышев
Сакура, ты все ж на Дробышеве остановилась и на Налли Сабитовне? Почему именно их выбрала?
Поделиться9002010-08-17 11:18:54
Нет,я ещё ни на ком не остановилась, я просто у Дробышева ещё не была, и к нему больше иду из-за сложного удаления ретинированных зубов
Lynx
А ты на ком остановилась?